福氏耐格里原虫 -凯时体育

1)概述
耐格里原虫是广泛分布于环境中自由生活的阿米巴鞭毛虫。耐格里原虫有好几种,其 中福氏耐格里虫是主要的感染性虫种。它们有滋养体、鞭毛体和包囊三个阶段。滋养体 (10~20μm)通过突出假足而运动并吞食细菌,通过二分裂法繁殖。滋养体能转变成带有二 根前鞭毛的鞭毛体。在不利的环境条件下,滋养体会转变成圆形包囊(7~15μm),从而抵抗 恶劣的环境条件。
2)对人类健康的影响
福氏耐格里虫在健康人中引起原发性阿米巴脑膜炎(pam)。阿米巴体穿透嗅黏膜和筛板进入大脑。病人发病急,常常还未等查清病原就在5~10d内死亡。治疗很困难。虽然 这种感染很少见,但每年都有新发病例报道。
3)感染源
福氏耐格里虫嗜热,在高达45℃的环境中生长良好。可在温度适宜的淡水中存活,其流 行仅间接地与影响水温或促进细菌(虫的食物来源)繁殖的人类活动有关。许多国家报道过 这种病原体,通常与温热的污染水环境如地热水或温水游泳池有关。但在饮用水供应系统 中也检出过此虫,尤其当水温高达25~30℃时更易检出。水是唯一的已知感染源。最早的 阿米巴性脑炎是在1965年澳大利亚和美国佛罗里达确诊的。从那时至今全球已报道约100 例pam。
4)感染途径
福氏耐格里虫感染几乎无一例外地是通过鼻腔接触污染水源引起的。感染主要与游泳 池和温泉等娱乐用水以及日照加温的地表水、工业冷却水或地热泉水有关。少数病例找不 出与娱乐用水的关系。原发性阿米巴脑膜炎(pam)在夏季最热月份发病最高,此时许多人 参与水中娱乐而水温又有利于该虫大量繁殖。目前还没发现摄入污染的水或食物以及人与 人之间的接触可成为传播途径。
5)对饮用水的意义 曾在饮用水供应系统中检出福氏耐格里虫。虽未经证实,但通过饮用水直接或间接 获得该微生物的还是有可能的,例如在游泳池呛水时。任何水供应若在某一季节超过 30℃或持续高于25℃都有助于福氏耐格里虫的生长。在此种情况下,开展一些定期的前 瞻性研究是有价值的。倘若在供水系统中保持持续消毒,游离氯或一氯胺残余高于 0.5mg/l也可控制福氏耐格里虫。此外还可采取措施限制管网生物膜细菌的存在以减少 虫的食物来源从而控制它们在供水系统中的生长。由于这种阿米巴的环境特性,大肠杆 菌(或其替代指标耐热大肠菌)不能作为指示饮用水供应中是否存在福氏耐格里虫的可靠 指标。

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