１）概述
属于军团菌科的军团菌属，至少包括５０个种、７０个不同的血清型。军团菌是革兰氏阴 性、杆状不形成芽孢的细菌，其生长及原代分离培养需要ｌ 半胱氨酸。军团菌属是异养菌， 广泛存在于各种水环境中，在２５℃以上即可增殖。
２）对人类健康的影响
尽管所有的军团菌属都被认为对人类具有潜在的致病性，但噬肺军团菌是军团菌病的 主要水源性病原体。该病临床上分两型：军团病和庞蒂亚克热。前者是肺部疾病，潜伏期 ３～６ｄ。宿主因素可影响发病：男性较女性易感，多数病例发生在４０～７０岁年龄组。危险 因素包括吸烟、酗酒、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统或肾脏疾病以及免疫抑制如器官移植受 体。庞提阿克热是轻微自限性疾病，发病率高，发病（５ｈ～３ｄ）及症状与感冒相似：发热、头 痛、恶心、呕吐、肌肉痛和咳嗽。血清抗体阳性率的研究表明很多感染为无症状感染。
３）感染源
军团菌属是很多淡水环境如河流、溪水和蓄水池中的正常菌群，但数量相对较低。不 过，在某些人造水环境中，该菌可大量存在，如与空调系统有关的水冷设备（冷却塔或蒸发冷 凝器），热水供应系统以及水疗生活馆，这些环境可为该菌繁殖提供适宜温度（２５～５０℃）和 条件，有利于军团菌繁殖的设备与军团病的暴发有关。军团菌可在生物膜和沉积物中存活 和生长，在棉签上较流水中更易检出。军团菌可被某些阿米巴如棘阿米巴属、哈氏变形虫属 以及耐格里（原虫）属的滋养体吞入，这对该菌在水环境中的持续存在起了一定的作用。
４）感染途径
最常见的感染途径是吸入含此菌的气溶胶。污染的冷却塔、热水淋浴器、加湿器和水疗 生活馆都可产生气溶胶。在某些与污染的水、食物和冰有关的病例中，误吸也是一种感染途 径。没有人与人之间传播的证据。
５）对饮用水的意义
军团菌属是常见的水源微生物，使用自来水的设备包括冷却塔、热水系统以及水疗生活馆都与感染的暴发有关。由于军团菌的流行，该菌有可能侵入饮用水系统，所以应采取控制 措施减少该菌存活及繁殖的可能性。可降低生物膜生长的消毒措施以及温度控制可减少军 团菌属感染的潜在危险。该菌对消毒敏感，已证明一氯胺对杀灭该菌特别有效，可能和该消 毒剂的稳定性以及对减少生物膜的强效有关。水温也是控制措施的重要环节，应尽可能保 持在２５～５０℃范围以外以阻止其生长。在热水系统中，加热器出水温度应在６０℃以上，整 个管路系统应保持在５０℃以上。但是，热水温度维持在５０℃以上，对儿童、老人以及其他易 感人群可能会有发生烫伤的危险。如果热水或冷水供应系统中温度不能维持在２５～５０℃范 围以外，就需要格外注意采取其他的消毒和处理措施来限制生物膜的形成。管网系统中污 泥、水垢、铁锈、藻类或黏泥沉积物的积聚和静止水一样可促进军团菌属的生长。保持清洁 及流动的水系统不太可能促进军团菌属的过度生长。还应注意要选择不适于微生物生长以 及生物膜形成的管道材料。
军团菌属引起人们对大型建筑中的冷却塔和热水系统等设备的关注。正如第６章所 述，对这些建筑应采取特殊的水安全计划，计划中应包括对军团菌属的控制措施。军团菌不 能用ｈｐｃ技术检测，大肠杆菌（或耐热大肠菌）不能作为指示该菌是否存在的适宜指标。