1)概述
绿脓假单胞菌是假单胞菌科的一个成员,具有极化鞭毛,是需氧的革兰氏阴性杆菌。在 适宜的培养基上生长时,可产生无荧光蓝色绿脓菌素。很多菌株还产生绿色的荧光素 绿脓 菌荧光素。和其他的荧光假单胞菌一样,绿脓假单胞菌也可产生催化酶和氧化酶,分解精氨 酸产氨,并可利用柠檬酸盐作为唯一碳源。
2)对人类健康的影响
绿脓假单胞菌可引起多种感染,但对没有任何易感因素的健康个体,很少引起严重疾 病。该菌主要定植在受损伤部位如烧伤和外科切口、患者的呼吸道以及眼部损伤部位。从 这些部位侵入人体,引发破坏性病变或败血症和脑膜炎。绿脓假单胞菌易于定植于囊性纤 维化和免疫受损患者体内引起严重的进行性肺部感染。水源性毛囊炎和耳部感染与温暖潮 湿的环境如游泳池和按摩池有关。很多菌株对多种抗生素耐药,这就使该菌在医院内的感 染有更重要的意义。 3)感染源 绿脓假单胞菌是常见的环境微生物,可见于粪便、土壤、水和污水中。该菌可在水环境 以及与水接触的适宜的有机材料表面繁殖。绿脓假单胞菌已被确认为院内感染的病因之 一,可引起严重的并发症。在潮湿环境如洗涤槽、水槽、热水系统、淋浴器以及按摩池中都可 分离到该菌。
4)感染途径
主要的感染途径是易感组织,特别是伤口和黏膜,以及污染水或接触污染的外科器械。 用污染的水清洗隐形眼镜可引起角膜炎。饮用水摄入不是重要的感染源。
5)对饮用水的意义
尽管绿脓假单胞菌在某些场所如医疗卫生机构意义重大,但没有证据表明正常饮水可 造成普通大众感染。但如果饮用水尤其是包装水中存在大量绿脓假单胞菌,可能会引起味 道、气味和浊度的改变,引发消费者不满。绿脓假单胞菌对消毒剂敏感,充分消毒可防止该 菌进入输配水系统。减少生物膜生长的控制措施可减少该菌的生长,这些措施包括清除有 机碳的优化处理、限制水在输配水系统中的停留时间以及保持消毒剂残余浓度。犎犘犆可用 于检测绿脓假单胞菌,也可和其他参数如消毒剂残余量一起使用,作为指示该环境条件是否 支持这些微生物生长的指标。但由于绿脓假单胞菌是常见的环境微生物,所以大肠杆菌(或 耐热大肠菌)不能作为指示该菌是否存在的适宜指标。